Está é uma doença comum que afecta principalmente adolescentes e adultos jovens com mais incidência do sexo masculino.

Inicialmente pensou que se tratar-se de um problema congénito pela semelhança com alguns tumores constituídos por tecido embrionário, (dermóides), que podem conter cabelo, e daí o nome incorrecto de “quisto dermóide”.

Localiza-se na região do coccix, acima do ânus e resulta da invaginação de pele da prega existente entre as nádegas.
É composto por uma cápsula e um conteúdo com quantidade variável de pelos. Daí a denominação de quisto pilonidal, (palavra derivada do latim e significando ninho de pelos).

O seu aparecimento está relacionado muitas vezes com profissões ou desportos que impliquem grandes períodos na posição sentada.

A maior quantidade de pelos e a obesidade são também factores que contribuem para que esta doença se desenvolva.
Complica-se muitas vezes de infeção aguda que resulta na formação de um abcesso com acumulação de pus, situação que necessita de tratamento urgente com antibióticos e na grande maioria dos casos de drenagem cirúrgica.

É também frequente a existência de um processo infeccioso crónico com saída contínua de sangue e pús para o exterior através de um ou mais orifícios.

As infeções crónicas podem também originar trajectos múltiplos entre o interior do quisto e a pele que poderão atingir para zonas distantes do processo inicial, tais como as nádegas e a região lombar.

Em casos negligenciados e com muitos anos de evolução foi observado, ainda que raramente, transformação maligna.

O tratamento definitivo passa obrigatoriamente pela cirurgia, que tem por objectivo excisar o quisto na sua totalidade.

Uma vez que o quisto sacro-coccígeo está relacionado com os pelos, é muito importante, para evitar o seu reaparecimento após a cirurgia, a depilação de preferência definitiva da zona afectada.